Patologia legamentosa del ginocchio

Cosa si intende per patologia legamentosa del ginocchio?

La patologia legamentosa del ginocchio coinvolge i legamenti che stabilizzano l’articolazione del ginocchio.

I legamenti sono fondamentali per mantenere la funzionalità del ginocchio che deve avere una grande capacità di movimento e al tempo stesso una grande stabilità per lo svolgimento delle attività quotidiane e soprattutto dell’attività sportiva.

La stabilità preserva le superfici articolari e i menischi e quindi il ginocchio nel tempo.

I legamenti principali del ginocchio sono:

  • i legamenti crociatilegamento crociato anteriore (LCA) e legamento crociato posteriore (LCP)
  • i legamenti collaterali: legamento collaterale mediale (LCM) e legamento collaterale laterale (LCL).
Il disegno evidenzia i legamenti he stabilizzano l’articolazione del ginocchio e la cui lesione può determinare una patologia legamentosa del ginocchio.

Che ruolo svolge sulla stabilità del ginocchio il legamento crociato anteriore (LCA)?

Il legamento crociato anteriore (LCA) è fondamentale per la stabilità anteriore del ginocchio ma, sfortunatamente, è quello più esposto ai traumi durante l’attività sportiva.

Un trauma rotatorio – distorsione – può infatti causarne la rottura, isolata o associata a quella del legamento collaterale.

La rottura (lesione) del legamento crociato anteriore (LCA) da sola o, a maggior ragione, se associata alla lesione di altri legamenti – più frequentemente il legamento collaterale mediale (LCM) – determina la perdita della sua funzione stabilizzante e il ginocchio risulta instabile: il ginocchio cioè tende a “cedere”.

Cosa comporta l’instabilità del ginocchio?

L’instabilità del ginocchio determina sollecitazioni eccessive sia sui menischi che sulla cartilagine articolare mettendo a rischio la loro integrità. Inoltre espone il ginocchio a ulteriori cedimenti rotatori, soprattutto in occasione di attività sportive o anche nella vita quotidiana, innescando un circolo vizioso che può portare ad una progressiva degenerazione del ginocchio.

Nei più giovani, soprattutto se sportivi, danni ai menischi e alle superfici articolari possono portare a un’usura precoce dell’articolazione, mentre l’instabilità compromette le capacità sportive. In questi casi è sempre indicata la ricostruzione del legamento crociato anteriore (LCA).

Per i pazienti di età più avanzata, l’indicazione alla ricostruzione del legamento crociato anteriore (LCA) deve essere personalizzata, in base ai sintomi e alle richieste funzionali.

In presenza di instabilità soggettiva (cedimento) durante le attività quotidiane, infine, è quasi sempre indicato un intervento chirurgico.

Dott. Alberto Cevenini

Medico Chirurgo
Specialista in Ortopedia e Traumatologia

Esperto in chirurgia del ginocchio e della caviglia con esperienza consolidata nel settore ortopedico traumatologico.

 

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